患者概况：张女士 35岁天津人 鼓膜穿孔

　　诊断：35岁的张女士，与丈夫因生活琐事发生争执，进而厮打。之后，张女士左耳出现耳鸣、耳疼等症状，经医生诊断为左耳外伤性鼓膜穿孔。

　　

 

　　以往治疗：张女士左耳之前也有过一点问题，只是后来到医院拿了点消炎药后，耳朵没再有什么特别的问题了。直到与丈夫厮打后，耳朵出现更多更严重的问题。张女士在一系列的症状出现后到天津河北长庚耳鼻喉医院有限公司接受检查治疗。

　　医师解析：外伤引起穿孔就有两大后果：中耳的保护作用受到了损害，外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓;穿孔使鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。因此，鼓膜穿孔一定要及时治疗。鼓膜穿孔的发病原因复杂，及时了解病因，有助于提高疾病预防意识，防治疾病的发生。

　　

 

　　天津河北长庚耳鼻喉医院有限公司医师指出，导致鼓膜穿孔的原因有以下3点：

　　◆常见原因

　　经咽鼓管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。

　　◆直接原因

　　头部受外伤，合并颞骨骨折损伤了鼓膜，强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。

　　◆ 间接原因

　　外界大气压力突然急剧变化，战时多为近距离炮弹、炸弹爆炸的巨大响声和气浪将鼓膜震破；平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔；坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔，这就是航空性中耳炎；如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜破裂穿孔。

　　

 

　　天津河北长庚耳鼻喉医院有限公司医师提示说，当发现鼓膜穿孔后，应由医生进行处理。处理时着重防止感染，禁止滴耳和洗耳，以免将病菌带人中耳。

　　鼓膜穿孔可危及生命

　　◆鼓膜穿孔后，使中耳与外界相通，游泳、洗头或处于较浑浊的环境中，细菌容易进入，引发中耳炎。反复发作中耳炎，会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。更为严重的是，还可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，当骨头受侵蚀时，有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至危及生命。

　　◆穿孔使听力下降：声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。

张涛   门诊主任

　　医生简介：张涛，门诊主任，从事耳鼻咽喉科的临床工作十余年，对耳鼻喉常见病、多发病作出准确诊断，擅长运用微创技术治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等鼻内窥镜功能性手术及扁桃体、腺样体肥大手术等各类耳鼻喉疾病。

　　擅长领域：鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼾症等各类鼻内窥镜功能性手术及扁桃体、腺样体、声带息肉等耳鼻咽喉常见病。

　　天津河北长庚耳鼻喉医院有限公司作为天津一家专门治疗耳鼻喉疾病的专科医院，以技术立院、医师强院、服务兴院的宗旨为津城患者提供安全放心的服务，我院长期聘请知名耳鼻喉医师会诊，拥有一批如张卫华、王继春、张瑞民、杜云芝、张涛等耳鼻喉医生，建立门诊住院一体化的信息网络系统、支持网上挂号、预约，我院是“365天无假日门诊”让广大群众享受专业的医疗服务。

　　温馨提醒：鼓膜穿孔可能会影响到听力，造成传导性听力障碍，小的破洞并不妨碍听力，破孔愈大，听力受损愈严重。当外耳道进水时，例如洗头、洗澡或游泳，水会经由破孔灌入中耳，引起急性发炎，造成生活上极大的不便和困扰。大家应注意一旦发生鼓膜穿孔应及时到正规医院进行治疗，以免导致病情加重，加大治疗难度。若您还有其他疑问，可以拨打免费咨询电话022-26426999了解详情。