【案例回顾】近日，天津43岁的陈女士在天津河北长庚耳鼻喉医院有限公司向医师反应，她近三年来，一直受鼻塞的困扰，而且鼻塞大多发生在左侧的鼻孔，奇怪的是左侧的额头顶部还经常头痛，右侧一般不疼。此外，3年来，她感到注意力不能集中，心情烦躁，对工作和睡眠造成了严重影响。她在当地医院一直按鼻炎治疗，鼻腔通气减轻时，症状稍有缓解，但头痛没有根本好转。后经医师诊断，陈女士并不是鼻炎而是鼻中隔偏曲引起的头痛，那么应该如何进行对症治疗呢?我们先来了解一下什么是鼻中隔偏曲。

　　

 

　　【症状解析】鼻中隔偏曲的4大症状表现：

　　◆鼻塞：交替性或持续性。单纯“C”形偏曲或峭突，多引起同侧鼻塞或交替性鼻塞。伴有对侧鼻甲代偿性肥大及“S”型偏曲，可能引起双侧鼻塞。

　　◆头痛：偏曲部分压迫鼻甲，可引起同侧反射性头痛。

　　◆鼻出血：偏曲的凸面或嵴与距状突处粘膜变薄，而且常受到气流或尘埃的刺激，故常发生干燥糜烂，导致鼻出血。

　　

 

　　◆鼻分泌物增多：鼻中隔偏曲，刺激腺体，使鼻分泌物增多，若继发感染刺激鼻粘膜，分泌亢进，多为粘液性或粘脓性分泌物，若伴鼻窦感染，则为脓性。

　　【病因解析】引发鼻中隔偏曲有5大原因：

　　◆外伤：外伤是引起鼻中隔偏曲常见的原因。当外伤发生鼻骨骨折时，常并发中隔软骨脱位变形，甚至软骨骨折，如不及时复位，可遗留中隔偏曲。

　　

 

　　◆呼吸代偿：小儿腺样体肿大影响鼻通气，张口呼吸代偿，日久可致颌面骨发育畸形，硬腭高拱，结果使鼻腔的底部上抬，渐使中隔呈偏曲状态。

　　◆遗传因素：有人提出鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。

　　◆压迫因素：一侧鼻腔肿瘤或异物的推压可使鼻中隔向对侧偏曲。

　　◆发育异常：鼻中隔发育过程中，如果骨和软骨的发育不均衡，可引起鼻中隔畸形，有的为单纯偏曲，有的为在鼻中隔各骨或骨与软骨接缝处形成距状突或嵴。增殖体肥大者，因自幼鼻塞而经常张口呼吸，致使硬腭高拱，使鼻中隔发育空间受限制而致偏曲。

　　

 

　　【危害解析】鼻中隔偏曲久患不治，容易引发以下5个并发症：

　　◆鼻中隔穿孔：①多发生于术中剥离软组织时，因动作粗暴，使其双侧于对称部位破裂。②鼻粘膜有感染性炎症时，即使单侧撕裂也可导致穿孔。③鼻中隔两侧软组织分离不充分时，即使去除软骨或骨部也易撕裂软组织，若双侧撕裂，可将取出的软骨片置于两侧裂口间，用一“U”型塑料片放于双侧破裂处表面，借以起保护作用，然后两侧以均匀压力填入凡士林油纱条，后小心抽出塑料片。

　　

 

　　◆鼻中隔血肿：系鼻中隔软骨膜间出血所致。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起，质地柔软，患者主诉鼻塞，虽滴用麻陈素生理盐水也不改善。小血肿可自行吸收，较大血肿须予处理。

　　◆鼻中隔脓肿：系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当，在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时，皆可造成自切口处的感染。

　　◆鼻梁下塌：多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理，造成软骨软化坏死，也可发生此类畸形。

　　

 

　　◆颅内并发症：少见。鼻中隔脓肿或筛板破损，可使颅内感染机会增多。

　　【治疗费用】鼻中隔偏曲手术的治疗费用包括哪几个方面?

　　◆鼻中隔偏曲患者病情轻重程度、治疗方法不同，鼻中隔偏曲的手术费用也会不一样，鼻中隔偏曲症状较为严重者，手术难度大，则费用也会相对增加，鼻中隔偏曲越早治疗、费用越低，晚治疗则费用及手术风险越高。

　　

　　【治疗方法】鼻中隔偏曲手术的治疗

　　◆鼻中隔偏曲现在常用的治疗方法就是鼻中隔偏曲矫正术。鼻中隔矫正治疗鼻中隔偏曲很有效，鼻中隔偏曲一般呈形C或S形，结合病史和症状，作鼻肉检查以判断鼻中隔的偏曲的类型和程度，注意鉴别鼻中隔粘膜肥厚和是否同时存在鼻内其它疾病，如原发病变--肿瘤、异物或继发病变--鼻窦炎、鼻息肉等。

　　过去一直沿用鼻中隔粘膜下切除术，但此术对畸形复杂者难以奏效。至今多数学者推崇鼻中隔矫正术，即在行鼻中隔矫正的同时行鼻外形矫正，鼻中隔矫正术可恢复正常的鼻呼吸，比较符合鼻整形术学的基本原则。

　　◆医师的技术水平

　　不管治疗什么疾病，医生的选择都很重要，医生的临床治疗技术和能力都会影响到患者治疗的终效果，因此也会影响到后的费用，天津河北长庚耳鼻喉医院有限公司名医堂医师，都是具有30年以上的专业治疗耳鼻喉临床经验的名医，尤其在耳鼻喉专业设备的使用上都能够驾轻就熟。

张涛   门诊主任

　　医生简介：张涛，门诊主任，从事耳鼻咽喉科的临床工作十余年，对耳鼻喉常见病、多发病作出准确诊断，擅长运用微创技术治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等鼻内窥镜功能性手术及扁桃体、腺样体肥大手术等各类耳鼻喉疾病。

　　擅长领域：鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼾症等各类鼻内窥镜功能性手术及扁桃体、腺样体、声带息肉等耳鼻咽喉常见病。

　　天津河北长庚耳鼻喉医院有限公司作为天津一家专门治疗耳鼻喉疾病的专科医院，以“技术立院、医师强院、服务兴院”的宗旨为津城患者提供安全放心的服务，我院长期聘请知名耳鼻喉医师会诊，拥有一批如张卫华、王继春、张瑞民、杜云芝、张涛等耳鼻喉医生，建立门诊住院一体化的信息网络系统、支持网上挂号、预约，我院是“365天无假日门诊”让广大群众享受专业的医疗服务。

　　【温馨提示】鼻中隔偏曲的治疗需及时，切不可延误了较好的治疗时间，以免造成癌变，如果您还有任何疑问欢迎点击“拨打免费电话”进行咨询，或直接拨打健康热线022-26426999了解详情，我们将竭诚为您服务。